太子参

注册

 

发新话题 回复该主题

11月18日河南省新增本土病例1例,儿童 [复制链接]

1#
儿童白癜风能治么 http://pf.39.net/bdfyy/dbfzl/160319/4793223.html
                            

疫情速报

11月18日0-24时,河南省新增确诊病例1例(郑州市1例,为无症状感染者转确诊病例),新增境外输入无症状感染者3例;无新增疑似病例。

年7月31日至11月18日24时,河南省累计报告本土确诊病例例,累计出院本土确诊病例例。医院隔离治疗的确诊病例72例。

年1月21日至年11月18日24时,河南省累计报告确诊病例例(本土例、境外输入例),现有住院病例81例(本土72例、境外输入9例)。尚在医学观察的无症状感染者9例(境外输入9例)。累计追踪到密切接触者人,正在观察的密切接触者人。

河南儿童新冠中医治疗“第一版”由十几位中医专家参与制定

据省卫生健康委中医处相关负责人介绍,针对河南儿童新冠肺炎的中医治疗方案,为我省首次发布试行。方案医院的临床治疗经验,来自河南中医院的专家团队共同参与制定。

据了解,医院共有来自河南中医院、医院医院呼吸、感染、儿科等专业医护人员参与集中救治工作。考虑到本轮疫情中儿童患者居多,我省在中西医结合治疗新冠肺炎的方式和手段上,也在不断演进不断升级。

“此次疫情中儿童病例居多,有十几位专家参与制定方案,结合在港区的临床治疗经验、并组织多次远程会诊连线,基本可以归纳出此次疫情中,河南儿童新冠肺炎上的症候特点。”河南中医药大学儿科医学院*委书记、一附院副院长、儿科主任医师任献青介绍,方案制定主要依据儿童新冠肺炎的临床特点、结合儿童稚阴稚阳等特殊体质及河南的气候特点,进行一人一案、辨证施治,在治疗上充分发挥中药作用,临床治疗上也一直采用此方案。

本轮疫情特点:儿童患者比例较高但症状相对成人较轻

方案指出,自11月3日以来,我省出现新一轮本土新冠肺炎疫情,本轮疫情最大特点为儿童患者比例较高。

在病原学及流行病学特点上,儿童与成人相比无特殊,但儿童病例由于特殊体质,症状相对成人较轻。目前我省儿童患者多为普通型和轻型。

在临床表现上,儿童潜伏期在1—14天,多为3—7天。我省本次儿童新冠肺炎患者中医病因为疫戾之气(新型冠状病*时邪),病性多属湿邪,有寒湿、湿热之分,湿热证明显多于寒湿证。多数仅表现为流涕、低热、轻微乏力、轻微咳嗽。部分患儿无任何症状,或者表现为呕吐、腹泻等消化道症状。

根据辩证论治设置三种治疗方案

根据中医辨证要点,首先是辨寒湿和湿热,辨轻症和重症。在此基础上,治疗原则要根据患者的临床症状、体征,结合儿童体质特点和发病规律,证实湿热居多,给予清热解*、宣肺祛湿之法。患儿早期或者体质虚寒表现为寒湿之证者,给予宣肺祛湿之法。

需要提示的是:方中剂量为6~14岁儿童用量,其他年龄段酌情加减。任献青介绍,如果是症候、气候等特点相似的地区,也可参考河南制定的这套方案版本参考。

1.轻型/普通型

(1)湿热阻肺证基础方(方剂来源:河南中医院院内制剂热咳散合达原散,分别对应《伤寒论》麻杏石甘汤及《温疫论》达原饮)。

症见:身热不扬或往来寒热,汗出,咳嗽有痰,胸闷气促,身重乏力,少气懒言,喘憋,便溏而粘滞,舌质红,苔*厚腻,脉滑数。

治法:清热祛湿,宣肺止咳,辟秽化浊。

方药:麻杏石甘汤合达原饮。药用:炙麻*6g、炒苦杏仁10g、生石膏30g、葛根10g、北柴胡10g、姜厚朴6g、炒槟榔10g、草果仁6g、麸炒薏苡仁20g、*芩片10g、浙贝母10g、番泻叶5g、炙甘草6g。

中成药:蒲地蓝消炎口服液、抗感颗粒(儿童装)、清宣止咳颗粒、小儿肺热咳喘颗粒等。

(2)寒湿阻肺证基础方(方剂来源:《伤寒论》麻杏薏甘汤合《温疫论》达原饮加减)。

症见:恶寒发热或无热,无汗,干咳气促,倦怠乏力,身重,纳差,胸闷,或呕恶,便溏,舌质淡,苔白厚腻,脉濡。

治法:宣肺和胃,解表祛湿,辟秽化浊。

方药:麻杏薏甘汤合达原饮加减。药用:生麻*6g、炒苦杏仁10g、薏苡仁20g、苍术15g、陈皮10g、半夏曲10g、藿香10g、厚朴6g、草果6g、槟郎10g、贯众10g、炙甘草6g。

中成药:寒湿者可合九味羌活颗粒、藿香正气口服液,咳嗽著者予三拗片等。

2.重型/危重型

(1)热*闭肺、燥结大肠证基础方(方剂来源:《伤寒论》麻杏石甘汤合《温病条辨》宣白承气汤合《肘后备急方》*连解*汤加味)。

症见:发热,咳嗽,呼吸困难、喘憋鼻煽,动辄气喘或需要辅助通气,伴大便干,舌质红,苔*厚,脉洪。

治法:清热解*开肺、通腑泄热化浊。

方药:麻杏石甘汤合宣白承气汤、*连解*汤加味。药用:炙麻*6g、炒苦杏仁10g、生石膏30-60g、瓜萎10g、生大*6g(后下)、葶苈子10g、桃仁10g、柴胡15g、*连3g、*芩10g、栀子10g、甘草6g。

中成药:血必净注射剂、喜炎平注射剂、热*宁注射剂。

(2)内闭外脱证(方剂来源:《妇人良方大全》参附汤合《局方》苏合香丸《温病条辨》安宫牛*丸加味)。

症见:呼吸困难、喘憋鼻煽,动辄气喘或需要辅助通气,伴神昏,烦躁,汗出肢冷,舌质紫暗,苔厚腻或燥,脉浮大无根。

治法:清心开窍,救逆固脱。

方药:参附汤合苏合香丸或安宫牛*丸。药用:人参3~6g、黑顺片3~6g(先煎)、山茱萸12g,送服苏合香丸或安宫牛*丸。

安宫牛*丸:小儿3岁以内一次1/4丸,4岁至6岁一次1/2丸,大于6岁一次12丸,一日1次;或遵医嘱。苏合香丸,遵医嘱。

中成药:参附注射液、生脉注射液等。

3.恢复期

正虚邪恋证(气阴两伤,余热未清)(方剂来源:《伤寒论》竹叶石膏汤合《内外伤辨惑论》生脉散加味)。

症见:低热,咳嗽,少痰,倦怠乏力,口干,咽痛声嘶,自汗或盗汗,纳差,舌红少苔,脉细无力。

治法:益气养阴,清除余热。

方药:竹叶石膏汤合生脉散。太子参10g、麦冬10g、五味子6g、淡竹叶10g、生石膏20g、法半夏6g、陈皮6g、砂仁6g、甘草6g。

中成药:*龙止咳颗粒、养阴清肺口服液及生脉饮等。

健康儿童,可以收下这些中医预防方和食疗方

除了接种新冠疫苗外,针对健康儿童新冠肺炎预防调护理,方案还特别制定中医预防方和食疗方。

如何中医预防用药?

1.正常体质(不属于气虚、痰湿体质者,多属于正常体质):金银花10克、绿豆15克、藿香10克、生薏苡仁10克、绵马贯众3克。

2.气虚体质(平素易感冒,汗出尤其是白天或运动后,乏力,纳差,大便溏):太子参10克、生*芪10克、防风6克、炒白术10克、炙甘草3克。

3.痰湿体质(平素易感冒,体偏肥胖,乏力,口粘或口臭,大便粘滞,舌苔厚腻):藿香10克、生薏苡仁10克、苍术6克、法半夏6克、茯苓10克。

煎服法与疗程:水煎分2~3次服;1岁以下,每日1/3剂;1~3岁,每日半剂,3~14岁,每日1剂。疗程:6天。服药期间禁忌生冷、荤腥油腻。

怎么吃?薏苡仁杏仁山药粥!

配方:薏苡仁60g,杏仁(去皮尖)10g,粳米50g,怀山药30g,大枣10枚。

制作:上药洗净,入锅加水煮至半熟,后放入杏仁煮成粥。

用法:粥成可加入少许白糖、蜂蜜,以矫口味。

功效:健脾祛湿,化痰止咳。

来源/河南省卫生健康委员会、河南日报

原标题:《11月18日河南省新增本土病例1例,儿童新冠中医治疗这样更有效!》

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题